眼瞼皮膚弛緩症

眼瞼皮膚弛緩症は、上まぶたの皮膚がたるむことで視界が狭くなったり、目が開けにくく感じたりする疾患です。
眼瞼下垂と似た症状を示すため見分けが難しいこともあります。

眼瞼皮膚弛緩症の特徴や治療法を分かりやすく解説します。

担当医師

よしだ眼科クリニック　医師

日本皮膚科学会認定皮膚科専門医

相川 美和

経歴

• 2002年駿河台日本大学病院
• 2014年日本大学病院
• 2016年湘南メディカル記念病院
• 2017年新前橋かしま眼科形成外科
• 2018年オキュロフェイシャルクリニック東京
• 2022年まぶたとなみだのクリニック千葉　院長
• 2023年日本大学病院 眼形成外来開設
• 2024年オキュロフェイシャルクリニック大阪　院長
• 2026年テラクリニック　院長
• 2026年よしだ眼科クリニック 勤務

資格

• 日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医
• 一般財団法人 内面美容医学財団 学術理事

眼瞼皮膚弛緩症とは

眼瞼皮膚弛緩症とは、加齢などの影響によって上まぶたの皮膚が伸びてたるみ、余った皮膚がまつ毛の上に覆いかぶさる状態です。
「老人性眼瞼皮膚弛緩症」と呼ばれることもあります。

単なる見た目の変化と思われがちですが、進行すると視野が狭くなったり、目が重く感じたりすることがあります。

また、視界を確保しようとして無意識に眉を上げるため、額のしわや肩こり、頭痛の原因となることもあります。
眼瞼下垂を合併している場合も少なくないため、原因を見極めたうえで適切な治療を選択することが大切です。

眼瞼下垂について詳しくはこちら

こんな症状ありませんか？

眼瞼皮膚弛緩症では、上まぶたの皮膚がたるむことで見た目の変化だけでなく、視機能や日常生活にも影響が現れることがあります。

以下の項目に当てはまるものがないか確認してみましょう。
複数の項目に当てはまる場合は、眼瞼皮膚弛緩症や眼瞼下垂が関係している可能性があります。

特に視界の狭さや目の開けづらさを感じる場合は、一度眼科で相談することをおすすめします。

• 上まぶたの皮膚がまつ毛にかぶさっている
• 視界の上の方が見えにくいと感じる
• 目を開けるときにまぶたが重い
• 写真を見ると以前より目が小さく見える
• 眠そうな印象だと言われることがある
• 無意識に眉を持ち上げていることが多い
• 額にしわが寄りやすくなった
• 夕方になると目が疲れやすい
• 読書やパソコン作業で目の負担を感じる
• 肩こりや頭痛を伴うことがある

眼瞼皮膚弛緩症の原因

眼瞼皮膚弛緩症の主な原因は加齢ですが、それだけで発症するわけではありません。
皮膚の老化に加え、紫外線の影響や日常的な摩擦、まぶたや額の使い方など、複数の要因が重なることで徐々に進行します。

加齢

年齢を重ねると、皮膚の弾力を保つコラーゲンやエラスチンが減少します。
その結果、上まぶたの皮膚のハリが失われ、重力の影響を受けやすくなります。

特にまぶたは皮膚が薄いため、加齢による変化が目立ちやすい部位です。

紫外線

紫外線は皮膚の奥にあるコラーゲンやエラスチンにダメージを与えます。
長年にわたり紫外線を浴び続けることで皮膚の弾力が低下し、まぶたのたるみが進行します。

このような紫外線による皮膚老化は「光老化」と呼ばれています。

目をこする・アイメイクの摩擦

花粉症やアトピー性皮膚炎などで目をこする習慣がある方は、まぶたに繰り返し刺激が加わります。

また、長年のアイメイクやクレンジングによる摩擦も皮膚への負担となります。
こうした慢性的な刺激は、皮膚の伸びやたるみにつながることがあります。

重力と表情筋の使い方

上まぶたには常に重力がかかっています。
さらに、視界を確保するために額の筋肉を使って眉を持ち上げる状態が続くと、まぶたや周囲組織への負担が増加します。

長期間にわたりこうした代償動作が続くことで、たるみが目立ちやすくなることがあります。

眼瞼皮膚弛緩症が見逃されやすい理由

眼瞼皮膚弛緩症は「年齢によるまぶたのたるみ」と考えられやすく、医療機関を受診せずに経過を見る方も少なくありません。

また、眼瞼下垂と症状が似ているため、原因の判別が難しいケースもあります。
適切な治療のためには、たるみだけでなく、まぶたを持ち上げる機能も含めて確認することが重要です。

約8割で眼瞼下垂が併存している

眼瞼皮膚弛緩症の患者さんでは、まぶたを持ち上げる機能が低下する眼瞼下垂を併発していることが少なくありません。
実際に、眼瞼皮膚弛緩症の患者さんの約8割に眼瞼下垂がみられるという報告もあります。

そのため、上まぶたの皮膚がたるんでいるように見えても、実際には眼瞼下垂が症状の一因となっている場合があります。
眼瞼下垂を見逃したまま皮膚のたるみだけを治療すると、目の開きや視野の改善が不十分となることがあります。

治療方針を決める際には、皮膚の状態だけでなく、まぶたの位置や挙上機能を確認することが大切です。

『皮膚を切るだけ』で改善しない場合がある

上まぶたのたるみが気になる場合、余分な皮膚を切除する手術が選択されることがあります。

しかし、症状の原因が皮膚のたるみだけではなく眼瞼下垂にもある場合、皮膚切除のみでは十分な改善が得られないことがあります。
実際に、美容クリニックや形成外科で皮膚切除術を受けたものの、「視界が広がらない」「目が開けやすくならない」と感じるケースもみられます。

その背景には、眼瞼下垂の見落としや術前評価の不足が関係していることがあります。
満足度の高い治療につなげるためには、まぶたのたるみと開きの状態を総合的に確認し、必要に応じて眼瞼下垂手術を組み合わせることが重要です。

眼瞼皮膚弛緩症を放置すると

眼瞼皮膚弛緩症は加齢による変化だからと放置されることもありますが、進行すると見た目だけでなく視機能や日常生活にも影響を及ぼすことがあります。

また、眼瞼下垂を併発している場合は症状がさらに強くなることもあります。
以下のような変化がみられる場合は、一度眼科で相談することをおすすめします。

眼瞼皮膚弛緩症は、単なる美容上の悩みではなく、視界や生活の質に関わる疾患です。
まぶたの重さや視野の狭さを感じる場合は、眼瞼下垂の有無も含めて診察を受けることが大切です。

眼瞼皮膚弛緩症の治療法

眼瞼皮膚弛緩症の治療では、たるみの程度や眼瞼下垂の有無、まぶたの状態に応じて適切な術式を選択します。
単に余分な皮膚を切除するだけでなく、目の開きや見た目のバランスも考慮しながら治療方針を決定することが大切です。

眉下切開術（眉毛下皮膚切除術）

眉下切開術は、眉毛のすぐ下のラインに沿って余分な皮膚を切除する手術です。
上まぶたの厚みや二重のラインを大きく変えずにたるみを改善できるため、自然な印象を保ちやすいことが特徴です。

特に、もともとの二重を維持したい方や、外側のたるみが強い方に適しています。
傷跡は眉毛の下に沿ってできるため、時間の経過とともに目立ちにくくなることが一般的です。

上眼瞼除皺術（重瞼切開・上まぶた皮膚切除）

上眼瞼除皺術は、二重のラインに沿って切開し、余分な皮膚を切除する手術です。

上まぶた全体のたるみを改善しやすく、必要に応じて二重の形や幅を調整することも可能です。
たるみが強い方や、二重ラインが不明瞭になっている方に選択されることがあります。

一方で、術後は二重の印象が変化する場合があるため、術前に仕上がりのイメージを十分に確認することが重要です。

眼瞼下垂手術との併用

眼瞼皮膚弛緩症の患者さんでは、眼瞼下垂を併発していることが少なくありません。
そのため、皮膚切除だけでは目の開きや見えにくさが十分に改善しない場合があります。

このようなケースでは、余分な皮膚を切除するとともに、まぶたを持ち上げる筋肉や腱膜を調整する眼瞼下垂手術を併用します。
たるみと目の開きを同時に改善することで、機能面と見た目の両方の改善が期待できます。

前頭筋吊り上げ術

前頭筋吊り上げ術は、まぶたを持ち上げる筋肉の働きが著しく低下している場合に行われる手術です。
太ももの筋膜や人工素材などを用いて、まぶたと額の筋肉（前頭筋）を連結し、額の力でまぶたを開けられるようにします。

主に重度の眼瞼下垂や先天性眼瞼下垂などで検討される術式で、通常の眼瞼下垂手術では十分な改善が難しい場合に選択されます。
症状やまぶたの機能を詳しく確認したうえで適応を判断します。

当院の眼瞼皮膚弛緩症治療の特徴

眼瞼皮膚弛緩症の治療では、たるみの改善だけでなく、目の開きや見た目の自然さにも配慮することが大切です。

当院では原因を丁寧に見極め、一人ひとりの状態に合わせた治療をご提案しています。

眼形成外科医として経験豊富な相川医師がカウンセリングから手術までを対応

眼瞼皮膚弛緩症の治療では、単に余分な皮膚を切除するだけでなく、まぶたの機能や顔全体とのバランスを考慮した診療が重要です。

当院では、眼形成外科領域で経験を積んだ相川医師が、カウンセリングから診察、手術、術後フォローまで一貫して担当しています。
診察時には患者さんのお悩みやご希望を丁寧に伺い、まぶたの状態を確認したうえで適した治療方針をご提案します。

同じ眼瞼皮膚弛緩症でも症状や原因は一人ひとり異なるため、十分な説明と相談を重ねながら治療を進めています。

「皮膚弛緩か眼瞼下垂か」を正確に見極める診察

上まぶたのたるみは眼瞼皮膚弛緩症だけでなく、眼瞼下垂によって生じている場合もあります。
また、両者が同時に存在しているケースも少なくありません。

当院では表面に見える皮膚のたるみだけではなく、まぶたを持ち上げる挙筋腱膜の状態や目の開き、眉の位置なども確認しながら原因を見極めます。
そのうえで、皮膚切除のみでよいのか、眼瞼下垂手術の併用が必要なのかを判断しています。

他院で診断や治療提案を受けたものの迷われている方のセカンドオピニオンにも対応しており、現在の状態や治療選択について分かりやすくご説明します。

整容面と機能面の両立を目指す手術設計

眼瞼皮膚弛緩症の手術では、視界の改善やまぶたの重さの軽減といった機能面だけでなく、自然な見た目に仕上げることも大切です。

当院では、患者さんの顔立ちや左右差、二重ラインの状態などを確認しながら術前デザインを行っています。
余分な皮膚を切除しすぎると不自然な印象につながることがあるため、機能改善と整容面のバランスを考慮した手術計画を立てています。

術後に「目が開きやすくなった」だけでなく、「自然な仕上がりになった」と感じていただけることを目指し、一人ひとりに合わせた治療をご提供しています。

担当医師 相川美和

施術直後の美しさだけでなく、その先何十年も大切にすべき体の機能を最も重視しています。
年齢を重ねても美しくありたいという願いに対し、将来のお顔や身体の変化まで見据え、お一人おひとりに合った治療をご提案します。
大学病院皮膚科や美容クリニックでの経験を生かし、顔の印象を決める眼の診療に取り組んでまいります。

経歴

• 2002年駿河台日本大学病院
• 2014年日本大学病院
• 2016年湘南メディカル記念病院
• 2017年新前橋かしま眼科形成外科
• 2018年オキュロフェイシャルクリニック東京
• 2022年まぶたとなみだのクリニック千葉　院長
• 2023年日本大学病院 眼形成外来開設
• 2024年オキュロフェイシャルクリニック大阪　院長
• 2026年テラクリニック　院長
• 2026年よしだ眼科クリニック 勤務

所属学会・資格

• 日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医
• 一般財団法人 内面美容医学財団 学術理事

料金表

手術概要

眼瞼皮膚弛緩症手術は、まぶたの状態や症状に応じて術式を選択し、日帰りで行うことが可能です。
手術によって視野の改善や目の開きやすさの向上が期待できますが、術後には腫れや内出血などのダウンタイムもあります。

ここでは、手術の概要や術後の経過についてご紹介します。

よくある質問

眼瞼皮膚弛緩症の治療を検討される患者さんからは、手術の痛みや保険適用の有無、術後の過ごし方などについて多くのご質問をいただきます。

治療を安心して受けていただくために、よくあるご質問とその回答をまとめました。